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個(gè)人信息

姓? 名

性? 別

職位職稱(chēng)

手? 機(jī)

微? 信

座機(jī)電話

郵? 箱

聯(lián)絡(luò)地址

企業(yè)信息

企業(yè)名稱(chēng)

企業(yè)性質(zhì)

主營(yíng)業(yè)務(wù)

所屬行業(yè)

企業(yè)網(wǎng)址

電子郵箱/QQ

可供資源

□商品??? □服務(wù)?? □信息?? □資源??? □投資?? □技術(shù)??? □項(xiàng)目??? □股權(quán)?

□辦公資源??? □品牌資源????? □城市智慧??

□其他

需求資源

□項(xiàng)目融資??????? □投資機(jī)會(huì)????? □協(xié)助搭建政府關(guān)系????? □技術(shù)引進(jìn)

□海外合作商機(jī)??? □企業(yè)上市????? □投融資項(xiàng)目推介??????? □供求配對(duì)

□尋求貿(mào)易伙伴??? □投資考察????? □國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)開(kāi)拓??????? □互動(dòng)市場(chǎng)

□高層交流??????? □品牌營(yíng)銷(xiāo)????? □增加智慧，智庫(kù)服務(wù)??

□其他?????????????????????????????????????????????????????????????????

會(huì)員級(jí)別

□聯(lián)盟大使????? □聯(lián)盟理事????? □城際主席???? □行業(yè)主席

□行業(yè)名譽(yù)主席? □城際名譽(yù)主席? □聯(lián)盟名譽(yù)主席?????????????? 方框內(nèi)打√

付款信息

付款方式： □現(xiàn)金?? □匯款?? □支付寶? □支票??????? 方框內(nèi)打√付款金額： ???????（大寫(xiě)：???????????? ）元/年；匯款日期：??? 年?? 月?? 日

會(huì)員聲明

本人/單位自愿申請(qǐng)成為城際產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟會(huì)員，已清楚閱讀且明白聯(lián)盟會(huì)員享有的權(quán)益、應(yīng)盡的義務(wù)和承擔(dān)的責(zé)任，承諾遵守聯(lián)盟的宗旨、章程及當(dāng)?shù)馗黜?xiàng)法律法規(guī)，并保證所填寫(xiě)的資料真實(shí)無(wú)訛。否則，一切后果由本人/單位自行承擔(dān)，特此聲明。

??????????????????????????????? 申請(qǐng)人/單位簽字（簽章）：

??????????????????????????????????????????????? 日? 期：??? 年?? 月?? 日

提交資料

□企業(yè)介紹； □營(yíng)業(yè)執(zhí)照；? □企業(yè)法人代表身份證明文件；? □其它

審核意見(jiàn)

?????????????????????????????????????????????????????????? 簽? 字：

?????????????????????????????????????????????????????? 日? 期：年?? 月?? 日

入會(huì)

情況

會(huì)員編號(hào)

會(huì)員級(jí)別

□會(huì)徽??? □會(huì)員牌匾?? □會(huì)員證書(shū)?? □網(wǎng)上名片? □供求配對(duì)